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對市十五屆人大五次會議第1270號建議的答復

發布日期:2021-12-08信息來源:市衛健委

張賜華、羅曼代表:
  你們提出的《關于加強基層公共衛生體系能力的建議》收悉,經市衛健委、市發改委、市委編辦、市人社局、市財政局五部門充分調研,并集體研究,現答復如下:
  一、關于建議所提問題的答復
  (一)基層醫療機構編制偏少,缺崗情況嚴重。根據市委編辦反饋,全市100家鄉鎮衛生院核定編制數3859名(其中:全額439名,均為原鄉鎮計生服務站劃轉;差額3420名),實有2763人(其中:全額258人,差額2505人),空編1096名,臨聘1922人。31家社區衛生服務中心核定編制數1008名(其中:全額65名,均為原鄉鎮計生服務站劃轉;差額943名),實有724人(其中:全額44人,差額680人),空編284名,臨聘610人。針對空編突出問題,下一步,市委編辦將加強向省委編辦的匯報力度,積極爭取省委編辦支持,請求省委編辦盡快按照現有發展實際,重新核定調整基層醫療衛生單位編制,切實解決基層醫療機構結構化缺編問題;另一方面,督促縣市區發揮好現有編制資源的效益,盡快解決“有編不補”問題,確保基層醫療機構的發展需要。
  (二)專技崗位設置不合理。根據《事業單位人事管理條例》(國務院令第652號)、《事業單位崗位設置管理試行辦法》(國人部發﹝2006﹞70號)、《〈事業單位崗位設置管理試行辦法〉實施意見》(國人部發〔2006〕87號)、《關于印發湖南省衛生事業單位崗位設置管理實施意見的通知》(湘人社發〔2011〕86號)、《湖南省事業單位崗位設置管理實施意見》(湘人社發〔2017〕41號)、《關于進一步規范事業單位崗位設置工作的通知》(湘人社函〔2017〕120號)、《湖南省事業單位崗位設置管理工作有關問題的處理意見》(湘人社函〔2011〕75號)等政策文件規定,事業單位的崗位按照編制部門下達給事業單位的編制總數(實行備案制的單位以編制部門核定的人員總量為崗位總量)進行設置。事業單位崗位設置應堅持科學合理、精簡效能的原則,對事業單位的崗位最高等級和結構比例進行控制。目前我省已經創新了基層人才評價體系,推行基層專業技術人才職稱定向評價、定向使用、定向聘任。在基層衛生等領域全面實行基層職稱制度,定向評價結果在基層單位適用并兌現相關待遇。此舉有利于促進人才向基層流動。對基層的特殊人才,基層醫療衛生機構可不受單位崗位總量最高等級和結構比例限制,設置特設崗位,并按特設崗位相關文件規定,聘用經縣級人力資源社會保障和衛生健康部門認定的急需的高層次、高技能人才。
  二、關于所提相關建議的答復
  (一)加強領導。市委、市政府高度重視基層公共衛生服務能力建設,兩辦于2018年6月下發了《株洲市推進基層醫療衛生體系能力建設實施方案》(株辦發〔2018〕14號),文件從完善基層醫療衛生服務網絡、推進基層醫療衛生綜合配套改革、優化基層醫療衛生機構服務模式、加強基層醫療衛生機構服務能力建設、加強鄉村醫師隊伍建設、完善基層藥品配備和使用管理等6個方面,對基層醫療機構的建設提出了具體的工作要求和實施措施。《株洲市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》,對加強基層公共衛生服務能力未來五年及2035年遠景目標進行了系統明確。
  (二)深入宣傳。通過創文、創衛,全市大力推進愛國衛生運動,特別是落實新冠肺炎疫情常態化防控,廣大干部群眾公共衛生安全和自我保健意識明顯提高;同時,健康教育和健康促進作為基本公共衛生服務項目內容之一,基層醫療衛生機構定期會開展傳染病防治、公共衛生服務等相關防控知識宣傳。
  (三)夯實基礎。按照“一街道一中心、一鄉一院、一村一室”的規劃原則,市衛健委會同市發改委、市財政局、市人社局、市委編辦,爭取國家、省級項目資金15745萬元支持基層基礎設施建設,市財政投入專項經費2.01億元支持基層醫療服務體系建設,著力推進68個建制鄉鎮衛生院、47個非建制鄉鎮衛生院、33個街道社區衛生服務中心基礎建設,實現鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室全覆蓋,全市城區社區衛生服務中心標準化建設率100%,68個建制鄉鎮衛生院標準化達標率達95.59%。
  (四)完善功能。立足保基本、強基層改革原則,2020年市財政基層醫療服務體系建設投入2.01億元,促進基本公共衛生服務均等化投入3.5億元,著力推動基層醫療衛生機構基本醫療和基本公衛職能落實,初步建立市、縣、鄉、村四級疫情防控網絡,實現基層傳染病網絡直報全覆蓋。特別是在新冠肺炎疫情防控中,基層100%參與疫情處置,不斷完善應急預案、加強應急演練與培訓、強化應急物資儲備與保障。
  (五)加強協調。常態化疫情防控前提下,市應對疫情聯防聯控機制涉及20多個部門,特別是市衛健委、市發改委、市財政局、市人社局、市委編辦密切協作,共同促進基層公共衛生服務體系持續發展,《株洲市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》對加強基層公共衛生服務能力未來五年及2035年遠景目標進行明確。
  (六)夯實隊伍。一是積極推動鄉村醫師本土化建設、貧困地區本土化大專人才建設、訂單定向生的錄取;二是啟動了基層衛生人才能力提升培訓項目,分為網上培訓和現場培訓,其中市級承擔基層醫療衛生機構骨干全科醫生、臨床骨干醫生和護士的培訓,縣級承擔骨干鄉村醫生(1年)和鄉村醫師的培訓,費用全部由國家財政承擔,2019年全市共培訓2054人。另外,還有專門對基層醫療衛生機構人員開展的全科醫師轉崗培訓。加大人才培養力度。2019年市本級145名衛生系列高級職稱申報人員全部完成下鄉任務。三是抓基層衛生人才培訓,依托國家培訓項目管理平臺,對項目實施過程進行統一管理,對在線注冊、線上培訓、線下培訓、過程考核、評價管理等流程進行全面監管,2020年全市基層衛生人才能力提升培訓共計120人,其中骨干全科醫生12人、臨床醫師34人、鄉村醫生74人。四是督促和鼓勵各縣市區加強基層衛生人才引進。加強與市人社局對接,各地根據事業發展需要聘用急需的高層次人才,經批準可設置特設崗位,特設崗位不受事業單位崗位總量、最高等級和結構比例限制,在完成工作任務后,按管理權限予以核銷。
  承辦負責人:陳 韜
  承  辦  人:   邱 林
  聯 系 電 話:28682126

責任編輯:市衛健委

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